Dr. med. Christoph Pies

Seit 2012 ist der Phosphodiesterase-5-(PDE-5)-Hemmer Tadalafil, anfangs eingeführt unter dem Handelsnamen Cialis, zur Behandlung von Männern mit benigner Prostatahyperplasie (BPH) zugelassen und seit 2014 prinzipiell auch erstattungsfähig. PDE-5-Hemmer wurden ursprünglich nur zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt. Damit können nun also theoretisch Prostatavergrößerung und Potenzstörungen mit einem Medikament behandelt werden, zumal bekannt ist, dass unter BPH-Patienten eine Potenzstörung häufiger auftritt. Klingt gut? Ja, aber immer der Reihe nach.

Eine operative Verkleinerung der Prostata-Innendrüse wird nötig, wenn der betroffene Mann kein Wasser mehr lassen kann (Harnverhalt oder Überlaufblase), wenn hoher Restharn mit der Gefahr einer Nierenschädigung besteht, wenn häufige Harnwegsinfektionen und Blutungen auftreten oder Blasensteine bestehen.

Nein! Prostatakrebs macht in seinen frühen Stadien oft keine oder sehr unspezifische Symptome. Daher ist ab Mitte 40 die Teilnahme an Früherkennungsuntersuchungen so enorm wichtig.

Über die Bedeutung von Tomaten für die Prostatagesundheit haben wir schon ausführlich gesprochen. Hier erfahren Sie alles über die Wirkung anderer Gemüsesorten auf die Prostata.

Mit unserer Ernährung können wir versuchen, auf Prostataerkrankungen Einfluss zu nehmen: In Bezug auf die gutartige Vergrößerung ist es das Ziel, ein weiteres Größenwachstum zu verhindern oder sogar die Prostatagröße zu reduzieren und Symptome beim Wasserlassen zu lindern. Bei der bösartigen Prostatavergrößerung (Prostatakrebs, Prostatakarzinom) geht es um die Krankheitsvermeidung und einen positiven Einfluss auf den Krankheitsverlauf.

Prostatakrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Männern in Deutschland. Hier erfahren Sie, wie Sie mit der Erkrankung umgehen.

Bei einer aktiven Überwachung oder „active surveillance“ wird der Prostatakrebs nicht behandelt. Es erfolgt lediglich ein engmaschiges Monitoring mit regelmäßigen PSA-Tests, digital-rektalen Untersuchungen, Ultraschall und wiederholten Biopsien. Hierzu wird vom Arzt ein Beobachtungsschema festgelegt. Oft wird ergänzend auch ein sogenanntes multiparametrisches MRT (Magnetresonanztomographie) durchgeführt.

Hier erfahren Sie alles über die aktuell verfügbaren Therapieoptionen bei Prostatakrebs.

Prostatakrebs wird in verschiedene Risikogruppen eingeteilt. Hierzu muss seine Aggressivität bestimmt werden (Grading) und der gesamte Körper auf mögliche Absiedlungen untersucht werden (Staging).

Lesen Sie in diesem Beitrag, wie mit einer Gewebeprobe (Biopsie) festgestellt werden kann, ob Sie an Prostatakrebs erkrankt sind.

In diesem Beitrag lesen Sie, wie Prostatakrebs entdeckt wird und wie man bei der Untersuchung vorgeht. Und auch welche Nutzen und Risiken die Vorsorgeuntersuchung mit sich bringt.

Lesen Sie in dem folgenden Beitrag über die Häufigkeit, Symptome und Risikofaktoren von Prostatakrebs.

Männlichen Lesern kommt beim Thema „Vorsorge“ unwillkürlich der Gedanke an die berühmt-berüchtigte Tastuntersuchung mit dem Finger in den Sinn, die der Volksmund gerne „Hafenrundfahrt“ nennt. Und damit sind wir mitten drin – in unserem Thema.

Wußten Sie, liebe Leser, dass das Wort LASER eine Abkürzung ist? Es steht für „Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation“, übersetzt „Licht-Verstärkung durch stimulierte Emission von Strahlung“. Diese verstärkte Licht-Energie wird in der Medizin auf vielfache Weise genutzt, so auch bei der Behandlung der Prostatavergrößerung. Das Ziel soll eine effektive Behandlung bei verminderten Nebenwirkungen sein. Die verfügbaren Laserverfahren wollen wir uns hier genauer anschauen.

Extrakte aus Heilpflanzen sind zur Behandlung von Prostatabeschwerden sehr beliebt. Erfahren Sie hier, ob und wie Sie wirken.

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten einer Prostatavergrößerung. Gemeinsam mit Ihrem Arzt sollten Sie die richtige Strategie festlegen. Bei milden Symptomen ist oftmals keine Therapie und nur eine regelmäßige Kontrolle notwendig. Hier werden oft pflanzliche Mittel ergänzend eingesetzt. Für behandlungsbedürftige Fälle stehen medikamentöse Therapieoptionen zur Verfügung. Und in manchen Fällen sind auch minimal-invasive oder operative Behandlungen notwendig.

Männer haben Angst vorm Urologen. Daher muss die Einstiegsschwelle zum Arztbesuch möglichst niedrig gehalten werden. Es gibt einen Fragebogen, der die möglichen Beschwerden bei Prostatavergrößerung systematisch abfragt und so den Schweregrad einschätzen lässt. Dieser Bogen heißt International Prostate Symptom Score (IPSS).

Der Begriff benigne Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnet eine vergrößerte Prostata. Im Reifungsprozess eines jeden Mannes durchläuft die Prostata zwei Wachstumsperioden. Die erste tritt sehr früh, in der Pubertät auf, wobei die Prostata etwa ihre Größe verdoppelt. Die zweite Wachstumsphase beginnt schon um das 25. Lebensjahr herum und hält für den Rest des Lebens an. Mit zunehmendem Alter kann die Prostata wachsen. Uns interessiert hier die Vergrößerung in dieser zweiten Wachstumsphase.

Die Prostata – was für ein Organ! Fast jeder kennt es, kaum jemand weiß, wozu es gut ist. Bekannt ist gerade noch, dass es sich bei der Prostata um ein Männerorgan handelt. Man kann sagen: Die Prostata ist als unbekanntes Organ weltbekannt. Die Stunde der Prostata schlägt leider erst dann, wenn sie Probleme verursacht. Erst mit zunehmender Größe wächst das Interesse an Funktion und Lage der Prostata.