Demenz

Die Optimierung der Pflegedokumentation ist eine Herausforderung für jede Pflegeeinrichtung, an die Sie systematisch herangehen sollten. Nicht auf vereinzelte Schulungen kommt es an, sondern auf die Strukturen und Gegebenheiten Ihrer Einrichtung.

Plegeplanung ist keine lästige Schreibarbeit, sondern ein Instrument, Fachwissen in die Pflege einfließen zu lassen. Ohne Planung können Sie keine langfristigen Pflegeziele setzen, von denen die Pflegepatienten wirklich profitieren können.

Inkontinenz kann verschiedene Ursachen haben und ist für die Betroffenen immer belastend. In dieser Übersicht lesen Sie, welche Ursachen bei Demenzpatienten am häufigsten vorkommen und welche Pflegemaßnahmen geeignet sind.

Inkontinenz bezeichnet das Unvermögen, den Harnabgang zu kontrollieren. Bei Demenzpatienten muss die Demenz nicht der Auslöser sein. Oft sind es eher die Symptome einer Demenz, die Inkontinenz auslösen: Wenn der Patient beispielsweise den Weg zur Toilette nicht schnell genug findet.

„Tanz ist Esperanto mit dem ganzen Körper“ sagte einst der amerikanische Tänzer Fred Astaire. Tanzen ist also eine Weltsprache! Auch Demenzkranke können von dieser Art der Kommunikation profitieren: Die Bewegung schult den Körper, die Gemeinschaft fördert den zwischenmenschlichen Kontakt. Gehen Sie doch mal tanzen!

Demenzkranke können im Verlauf ihrer Krankheit eine Sprach- und Sprechstörung entwickeln, die die Kommunikation erheblich einschränken. Das falsche Signal wäre jedoch, sich in einem derartigen Fall zurückzuziehen und auf Gespräche mit dem Betroffenen zu verzichten. Wie Sie der Störung trotzen können, erfahren Sie hier.

Ein Schwerbehindertenausweis kann Ihren Demenz-Patienten viele Vorteile bieten, von Parkplätzen bis zur Befreiung von GEZ-Gebühren. Obwohl sie keine körperlichen Einschränkungen haben, besteht bei vielen Demenz-Patienten ein Anrecht auf einen Schwerbehindertenausweis. Die Merkzeichen geben den Grad der Behinderung an.

Anrecht auf einen Schwerbehindertenausweis haben auch Demenz-Patienten mit einem Behinderungsgrad von mindestens 50 – auch wenn sie keine körperlichen Einschränkungen haben. Das ist relativ unbekannt: Patienten mit einer mittleren oder schweren Demenz sind auf Hilfe und Begleitung angewiesen.

Als ehrenamtlicher Betreuer für ältere Menschen müssen Sie verschiedene Dinge für Ihre Schützlinge erledigen. Wenn Ihnen dabei Kosten entstehen, haben Sie Anspruch auf Aufwandsentschädigung, das heißt Sie können Sie sich Ihre Auslagen erstatten lassen – auch als Angehöriger.

Abgelaufene Lebensmittel sollte man in der Regel lieber nicht zu sich nehmen, da eine Lebensmittelvergiftung die Folge sein kann. Vor allem ältere Menschen sind durch Bakterien und Salmonellen gefährdet, weil ihr Magen-Darm-Trakt besonders empfindlich reagiert. Damit Menschen mit Demenz nicht versehentlich abgelaufene Lebensmittel zu sich nehmen, sollten Sie unsere vier Tipps beachten.

Wenn Sie pflegebedürftige Angehörige versorgen, ist die Körperpflege oft beschwerlich und nimmt sehr viel Zeit in Anspruch. Mit einem Badewannenlifter können auch ältere und gebrechliche Menschen gefahrlos in die Badewanne steigen und ein wohltuendes Bad genießen. Badewannenlifter gibt es im Sanitätshaus – und die Kosten können sogar von der Krankenkasse übernommen werden.

Durch ihr minimales Gewicht sind Luftballons hervorragend geeignet, sie als Gymnastikgeräte für Aktivierungsrunden mit Demenzkranken einzusetzen. Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für kleine Gymnastikübungen.

Das Realitätsorientierungstraining (kurz ROT) ist ein Konzept, das an Demenz erkrankten Personen helfen soll, aktiver und selbstbestimmter den Alltag zu gestalten. Hierzu wird die geistige Aktivität gefördert. Der Schwerpunkt liegt auf dem Training der räumlichen, zeitlichen und persönlichen Orientierung des Demenzkranken. Interessanterweise war ROT ursprünglich gar nicht für an Demenz erkrankte Personen gedacht. J. Folsen entwickelte es 1958 zur Rehabilitation von Kriegsopfern.

Menschen mit Demenz haben oft große Angst allein zu sein. Besonders für pflegende Angehörige ist es eine Belastungsprobe, wenn sie das Haus nicht mehr verlassen können, ohne bei dem Demenzkranken regelrechte Verlassensängste auszulösen. Ebenfalls wird der Alltag zur Belastungsprobe, wenn der demenzkranke Angehörige seiner Bezugsperson in der Wohnung auf Schritt und Tritt folgt.

Wenn einem schwerkranken Patienten das Sprechen immer schwerer fällt, können Sie ihm auch ohne Worte viel Gutes tun. Ein Mittel ist eine Hand- und Armmassage, die Sie ganz einfach erlernen können und die von den Erkrankten als sehr angenehm empfunden wird.

Menschen mit Alzheimer Demenz handeln für ihr Umfeld oft unverständlich. Wenn Sie jedoch genauer hinsehen, werden Sie feststellen, dass das Verhalten von Demenzkranken eigentlich der Versuch ist, richtig und angemessen zu reagieren. Dies fällt mit fortschreitender Demenz immer schwerer. Schließlich fehlen der Person mit Demenz zunehmend Erinnerungen und damit auch das notwendige Wissen, um Alltagssituationen zu meistern.

Autofahren im Alter ist meist ein konfliktträchtiges Thema. Wer jahrzehntelang auf vier Rädern mobil war, möchte das auch bleiben. Nichtsdestotrotz tragen neben normalen Alterserscheinungen wie dem Nachlassen der Sehkraft und des Gehörs bestimmte Erkrankungen und / oder Medikamente dazu bei, dass sich die Reaktionszeit in riskantem Maß verlangsamt.

Über Vergesslichkeit klagen wir alle von Zeit zu Zeit – egal in welchem Alter. Rund 40 % der 20- bis 35-Jährigen geben an, vergesslich zu sein. Bei der Gruppe der 70+ sind es über 80 %. Bei Letzteren spielt beim Thema Vergesslichkeit schnell auch die Angst vor einer beginnenden Demenz eine Rolle. Unsere heutige Checkliste hilft Ihnen diese Frage richtig zu beurteilen.

Menschen mit Demenz haben, mit zunehmendem Verlauf ihrer Erkrankung, Schwierigkeiten, akustische, visuelle und haptische Reize zu filtern und differenziert wahrzunehmen. So kommt es schnell zur so genannten „Reizüberflutung“. So kann beispielsweise der Umgebungslärm dazu führen, dass der Betroffene einem Gespräch nicht mehr folgen kann. Eine ständige Reizüberflutung führt im schlimmsten Fall zu ablehnendem, oft sogar aggressivem Verhalten des an Demenz Erkrankten. Dagegen können Sie aktiv etwas tun.

Viele an Alzheimer Demenz erkrankte Menschen helfen gerne im Haushalt. Mit der richtigen Anleitung macht ihnen die Arbeit bestimmt schon nach kurzer Zeit Spaß!

Wenn Menschen mit Demenz immerzu das gleiche fragen, sind Sie machtlos dagegen. Der Demenzkranke selbst im Übrigen auch. Sie haben jedoch im Gegensatz zu der an Demenz erkrankten Person die Fähigkeit verschiedene Handlungsmöglichkeiten auszuprobieren.

Wenn eine Demenzkranke Person ständig das gleiche fragt, sollten Sie sich nicht anstecken lassen und immer gleich reagieren. Besser probieren Sie verschiedene Reaktionsmöglichkeiten aus. Empfinden Sie eine Intervention als entlastend, sollten Sie sie jedoch mit anderen Reaktionen abwechseln, um Abnutzungserscheinungen vorzubeugen.

Der Therapeutische Tischbesuch nach Bernd Kiefer und Bettina Rudert dauert nur wenige Minuten. Daher überfordern Sie den Demenzkranken nicht mit Ihrem Angebot. Mit den folgenden drei Schritten wird das Beschäftigungsangebot zu einer runden Sache.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine beginnende Demenz zu erkennen. Meist ist es zunächst das „Bauchgefühl“, das uns eine Veränderung erkennen lässt. Es gibt einige bewährte Analyseinstrumente, mit denen Sie dieses „Bauchgefühl“ unterstützen können. Eines davon: der Uhrentest nach Watson. Sie können ihn in wenigen und einfachen Schritten durchführen.

Validation ist eine Kommunikationsmethode, in der sich der Gesunde in die für ihn „fiktive“ Situation des an Demenz Erkrankten gedanklich hinein begibt. Man könnte es auch anders nennen: Sie begeben sich auf die fantasiebezogene, geistige Ebene des Dementen und gehen mit Ihrer Fantasie in diese spezielle, fiktive Situation hinein, um sie mittels „fabulierender“ Antwort zu lösen, die aber für den Kranken durchaus plausibel und beruhigend ist.

Ein an Demenz Erkrankter im mittleren Stadium wird sich in diesem Stadium kaum noch selbst versorgen können, denn er braucht geduldige und liebevolle Hilfestellung für seine alltäglichen Belange. Schimpfen oder hetzen Sie nie mit einem Dementen, wenn alles nicht gleich so klappt, wie Sie es sich vorgestellt haben! Sie erreichen damit nur das Gegenteil.

Der Umgang mit an Demenz Erkrankten des mittleren Stadiums wirft oft große Probleme auf, da sie den Alltag oft alleine nicht mehr bewältigen können und auf umfangreiche Hilfe angewiesen sind. Hier erhalten Sie Tipps, wie Sie Pflegesituationen und den Umgang mit Dementen im Alltag bewältigen, Symptome der Demenz erkennen, welche finanziellen Mittel ihnen zustehen, welche Aktivitäten sinnvoll sind und was Sie sonst alles im Umgang mit Dementen beachten sollten, um unnötige Probleme in der Pflegesituation zu vermeiden.

Der Entwicklungspsychologe Piaget hatte den gesetzmäßigen Verlauf der kindlichen Entwicklung erforscht und beschrieben. Der Schweizer Reisberg und seine Forschungsgruppe gehen davon aus, dass die Abbauprozesse innerhalb einer Demenz sich spiegelbildlich dazu entwickeln. Diese Ergebnisse hat er in seiner „Global Deterioration Skale (GDS)“ zusammengefasst.

Die Verlaufsbeschreibung der Alzheimer Demenz nach der GDS (General Detoriation Skala) nach Reisberg ist wesentlich detaillierter aufgeteilt als andere Verlaufsbeschreibungen. Die GDS Stadien 4 und 5 bewegen sich im Bereich der mittelschweren Demenz.

Eine validierende (auf die Gefühlsebene eingehende) Vorgehensweise ist nach wie vor die Methode bei herausforderndem Verhalten, die dem Demenzkranken die größte Akzeptanz und Wertschätzung entgegenbringt. Gefühle sind immer real, sodass Sie auf dieser Ebene mit der an Demenz erkrankten Person kommunizieren können. Doch auch validierendes Vorgehen wirkt nicht immer. Wenn alles andere versagt, bleibt möglicherweise nur noch die Notlüge als Interventionsmöglichkeit.

Menschen mit Demenz befinden sich oft in einer anderen Realität als ihr Umfeld. Dies führt dann zu Schwierigkeiten, wenn der Demenzkranke ein Bedürfnis oder Problem hat, das in der Realität nicht zu lösen ist, z. B. die 80-jährige Frau will unbedingt nach Hause zur Mutter oder behauptet, im Schlafzimmer wären Blutflecken an der Wand. Darf man dann zur Notlüge greifen?

Ohne Routine könnte unser aller Alltag nicht reibungslos verlaufen. Routine erspart Zeit und gibt Sicherheit. Die meisten von uns haben ihr Morgenritual, das genau vorgibt, welche Tätigkeiten in welcher Abfolge zu erledigen sind. Wird diese Routine gestört, beginnt der Tag schon hektisch und unerfreulich.

Für viele Pflegebedürftige ist es schwierig, sich die Zeit zu vertreiben, wie z. B. selbst ein Buch zu lesen. Um den Betroffenen ein wenig Abwechslung im Tagesablauf bieten zu können, sollten Sie ihnen Hörbücher und CDs als Alternative vorschlagen.

Die Robbe Paro soll soziale Kontakte fördern, Wohlbefinden steigern und Aggressionen abbauen. Die Pflege und Haltung ist nicht aufwendig: Regelmäßig bürsten und mit Desinfektionsspray ansprühen. Ernährt wird das Tier über den Schnuller. Spätestens alle zwei Stunden müssen Sie ihn einstecken und an die Steckdose anschließen, damit Paro wieder Energie tanken kann. Hört sich das für Sie auch problemlos und einfach an? Leider gibt es an der perfekten Idee einen Haken: Das Tier ist ein Therapieroboter und somit eine Maschine.

Die Verhaltensveränderungen bei Frontotemporaler Demenz unterscheiden sich gravierend von den Störungen bei Alzheimer Demenz. Daher unterscheiden sich ebenfalls die Möglichkeiten der Umgebung, sich auf diese Verhaltensweisen einzustellen. Diese 10 Tipps sollen Ihnen beim Umgang mit Menschen mit Frontotemporaler Demenz helfen.

Die Frontotemporale Demenz, die sogenannte Picksche Krankheit, ist seltener und weniger bekannt als die Alzheimer Demenz. Anders als bei Alzheimer Demenz bleibt das Erinnerungsvermögen und der Orientierungssinn im Krankheitsverlauf lange erhalten. Die Demenz wird vielmehr in gravierenden Persönlichkeitsveränderungen sichtbar. Sie äußern sich oft in für die Umwelt störendem Verhalten, sexueller Übergriffigkeit, Zwanghaftigkeit, Aggressivität und Vernachlässigung der Körperhygiene.

Die Alzheimer Demenz gilt gemeinhin als Alterserkrankung. Je höher das Lebensalter, desto höher ist auch das Risiko an Alzheimer Demenz zu erkranken. Nur bei wenigen Menschen beginnt die Erkrankung schon mit unter 50 Jahren und früher. Für die Vererbbarkeit von Alzheimer Demenz gibt es keine ausreichenden Beweise. Diese Fakten über die Alzheimer Demenz sind allgemein bekannt. Trotzdem ist das nur ein Teil der Wahrheit. Tatsächlich kann Alzheimer Demenz schon im Alter von knapp über 30 Jahren oder sogar noch früher auftreten und ist in dieser besonderen Form auch erblich.

Menschen mit Demenz verlieren zunehmend ihre Erinnerungen. Sie vergessen Ereignisse aus ihrem Leben und später auch, wer sie selbst sind. Erinnerungen bestehen jedoch nicht nur aus Daten und Fakten. Die Vergangenheit wird erst lebendig durch die dazu gehörigen Sinneseindrücke: Manch schöner Abend ist untrennbar verknüpft mit einer Musik oder dem Geschmack eines guten Essens. Helfen Sie dem Demenzkranken beim Erinnern, indem Sie ihm Sinneseindrücke ermöglichen.

Seit Juli letzten Jahres zahlt die Pflegekasse bis zu 200 EUR im Monat für zusätzliche Betreuungsleistungen. Hiermit sollen Angehörige entlastet werden, die Personen mit erhöhtem Bertreuungs- und Beaufsichtigungsbedarf pflegen und begleiten. Dieser Bedarf wird meistens nicht durch die Pflegestufe abgedeckt. Haben Sie vor kurzem eine Pflegestufe beantragt, wird die eingeschränkte Alltagskompetenz gleich mitgeprüft. Sonst müssen Sie einen gesonderten Antrag bei der Pflegekasse stellen.

Mit fortschreitendem Krankheitsverlauf benötigen Menschen mit Demenz immer mehr Hilfe. Sicherlich haben Sie selbst auch schon miterlebt, dass die Unterstützung nicht immer dankbar angenommen wird. Manchmal wehrt sich die an Demenz erkrankte Person durch Schlagen und Schreien. Dies geschieht nicht, weil die Person mit Demenz besonders aggressiv oder renitent ist, sondern weil Sie nicht nachvollziehen kann, was gerade passiert. Die Fünf Stufen Intervention schafft hier Abhilfe.

Die Verhaltensweisen von an Demenz erkrankten Personen sind für Ihre Umwelt oft schwer verständlich. Aus der Vergangenheit können sie vieles berichten. An das unmittelbare Geschehen können sie sich hingegen kaum oder gar nicht erinnern. Dieses für eine Demenz charakteristische Symptom lässt sich vergleichen mit einem defekten Videorecorder.

Menschen mit Demenz sind nicht immer einfach zu verstehen. Einerseits können sie sich nicht mehr erinnern, was vor 5 Minuten besprochen wurde. Andererseits können sie die Glocke von Schiller von der ersten bis zur letzten Strophe auswendig rezitieren. „Wenn man noch so viel weiß, ist das doch keine Demenz“, zweifeln oft Angehörige und Bekannte. Doch genau dieses Phänomen ist typisch für eine Demenz. Der Vergleich mit einer bleistiftgeschriebenen Bibliothek voller Erinnerungen verdeutlicht Ihnen diesen Verlust der Erinnerungen.

Die Qualität von Pflegeeinrichtungen soll verbessert werden. Aus diesem Grund wird der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) in Zukunft Schulnoten für die verschiedenen Einrichtungen vergeben. Von diesem Schulnotensystem erhofft der MDK sich eine höhere Transparenz.

Menschen verlieren mit zunehmender Demenz nach und nach viele Fähigkeiten. Als Pflegekraft können Sie diesen Prozess nur verlangsamen, wenn Sie die Betroffenen in geeigneter Weise fordern und fördern. Eine Möglichkeit ist dabei das Gedächtnistraining. Es lässt sich auf vielerlei verschiedene Arten gestalten.

Demenz bringt es mit sich, dass der Betroffene Schmerzen anders oder nur reduziert wahrnimmt. Für Pflegekräfte hat das zur Folge, dass sie seine Schmerzreaktionen, im Vergleich zum Gesunden, nur schwer beurteilen und einschätzen können. Die „Deutsche Gesellschaft zum Studium des Schmerzes e.V.“ (DGSS), hat einen Beurteilungsbogen veröffentlicht, der Ihnen bei dieser Problematik helfen kann.